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經顱多普勒（TCD）, 不可忽視的腦血流檢查
作者：互聯網 瀏覽：119 發布時間：2020/2/21 10:25:43
什么是TCD？
TCD就是經顱多普勒，是一種無創的超聲檢查技術，可以對腦血流動力學實時監測。具有方便、實用、敏感、準確、價廉、便于隨診等特點，而且是能提供實時血流動力學資料的檢查技術。目前已成為國家衛健委認定的缺血性腦卒中首選和必選的篩查手段之一，成為研究缺血性腦卒中病因、發病機制、療效觀察和預后評估不可或缺的手段。
TCD能用來做什么？
TCD不僅診斷腦動脈狹窄，評估側支循環，而且在蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣、動靜脈畸形、海綿竇瘺、顱內壓增高與腦死亡、微栓子監測、發泡試驗對右向左分流的診斷、頸動脈內膜剝脫術圍手術期應用、腦血流調節檢測等方面也都有著很高的診斷價值，能夠為臨床醫生診斷疾病和制定治療方案提供重要信息。
TCD的臨床應用
1.TCD可用于腦血管病高?；颊叩暮Y查，診斷腦動脈狹窄或閉塞，了解腦動脈疾病發生發展的動態演變過程。
2.TCD可以用于腦動脈狹窄或閉塞后側支循環建立程度的評估，可直接或間接評估前交通動脈、后交通動脈、眼動脈等側支循環途徑，并具有準確、實時、動態的優勢。
3.TCD用于微栓子監測，可以識別栓子是來源于心臟還是同側頸內動脈，是目前唯一可實時監測栓子信號的工具，能夠為缺血性腦血管病發病機制的研究和治療提供重要信息。
4.TCD可用于溶栓過程中監測腦血流的變化，能夠監測溶栓后腦血管通暢及腦血流再灌注情況，判斷治療效果。
5.TCD可用于頸動脈內膜剝脫術和支架置入術的術前評估、術中監測和術后隨訪，為手術的實施保駕護航。
6.TCD可用于發泡試驗，篩查卵圓孔未閉等右向左分流，為隱源性卒中的病因診斷提供了有力的證據，而且敏感性、特異性均超過其他相關檢查。
7.TCD可用于診斷腦動靜脈畸形，并準確判斷動靜脈畸形的供血動脈。
TCD適用于哪些人群？
1.40歲以上人群篩查。
2.腦血管病高危人群（高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖等）。
3.腦血管病患者。
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