超聲經顱多普勒(Transcranial Doppler, TCD)血流分析儀 作為腦血管健康問題篩查與檢測的重要設備，近年來在基層醫療機構中逐漸受到重視。隨著國家對腦卒中防控和慢病管理的政策推動，TCD 已成為 基層醫院、社區衛生服務中心、體檢中心 等機構提升服務能力的重要配置之一。

一、為什么基層醫療需要TCD?

腦卒中高發背景

根據《中國心血管健康與健康問題報告2022》，我國腦卒中受檢者人數已超過1500萬，基層醫療承擔著 早期篩查和健康管理 的重任。TCD 檢查簡便、無創，能幫助基層醫生在短時間內完成腦血管狀態評估。

政策支持

國家衛健委多次強調 卒中防治關口前移，并在基本公共衛生服務和分級診療體系中提出加強腦血管病篩查與管理，這為TCD在基層的應用提供了政策基礎。

適合基層的特點

TCD 檢測 無需造影劑、無電離傷害、成本較低，醫生經過培訓即可掌握，明顯適合基層單位開展常規檢查和隨訪。

二、基層醫療開展TCD應用的主要場景

卒中高危人群篩查

對高血壓、慢性健康風險、血脂異常、吸煙人群進行常規腦血流檢測，及早發現腦動脈狹窄或供血不足。

慢病管理隨訪

作為高血壓、慢性健康風險受檢者年度健康評估的一部分，TCD 可動態追蹤腦供血情況，為慢病管理提供數據支撐。

健康體檢與公共衛生項目

TCD 可作為老年人體檢套餐的重要項目，提升體檢機構的專業性，同時滿足基層公共衛生服務規范中對慢病風險評估的需求。

轉診與雙向轉診依據

當發現異常血流信號時，基層醫院可及時將受檢者轉診至上級醫院，提供初步檢測依據，提高診效果率。

三、開展TCD應用的實施要點

設備配置

選擇符合國家標準、具備臨床認證的TCD設備。對于基層單位，可優先考慮 便攜式、模塊化、操作簡便 的型號，以適應多場景使用。

醫務人員培訓

醫生和技師需接受 腦血管、超聲原理及信號判讀 的培訓，達到檢查結果的可靠性。部分廠家會提供裝機培訓和后續技術支持。

檢查流程規范化

建立標準化的檢查流程與報告模板，致力于結果在不同機構間具有可比性和可追溯性。

信息化對接

在條件允許的情況下，將TCD數據與醫院HIS、慢病管理平臺對接，提升數據利用率，為受檢者長期隨訪和區域健康檔案建設提供支持。

四、未來發展方向

隨著 腦卒中篩查項目 和 分級診療體系 的深入推進，TCD 在基層的應用將更趨普及。未來可結合 人工智能信號分析、遠程會診平臺，進一步提升基層醫生的檢測水平和篩查效率。

基層醫療機構開展 TCD 應用，既是應對 腦卒中高發與慢病管理需求 的現實選擇，也是順應國家政策導向的重要舉措。通過 合理配置設備、加強人員培訓、建立規范流程，TCD 可以在基層真正發揮 健康問題早篩、防控前移、服務提質 的作用。